World AIDS Day Virtual Run

WORLD AIDS DAY 2024 VR

Terima kasih atas sokongan anda.

Tarikh pendaftaran	15 Nov 2024 - 15 Dis 2024
Tempoh larian	15 Dis 2024 - 15 Jan 2025
Jarak larian	21KM / 26 250 langkah
Tempat larian	Bebas. Boleh dikumpul jumlah larian/langkah dalam tempoh larian.
Tarikh penghantaran bukti larian	15 Dis 2024 - 16 Jan 2025
Tarikh penghantaran kit	2 Jan 2025 ke atas.

Perhatian! Sila lengkapkan borang di bawah.

Ruangan yang wajib diisi

BUTIRAN PEMBELIAN

Produk	Kuantiti	Harga (RM)
World AIDS Day VR
JUMLAH



Kos Penghantaran Sabah/Sarawak Semenanjung Malaysia
JUMLAH KESELURUHAN (RM)
Caj Perkhidmatan Peniaga (RM)

BUTIRAN PELANGGAN

Nama

Emel

Nombor HP

Alamat

Poskod

Bandar

Negeri

Negara

BUTIRAN PESERTA

BUTIRAN PEMBAYARAN

Kaedah Pembayaran

Perbankan Internet / Mesin Deposit Tunai

Sila lakukan bayaran berjumlah RM ke akaun bank pilihan anda di bawah.

Anda mesti memasukkan emel hazwanum@gmail.com di ruangan emel semasa melakukan transaksi menerusi Perbankan Internet.
Anda mesti mengambil dan memuat naik gambar bukti pembayaran jika anda melakukan transaksi menerusi Mesin Deposit Tunai.

Penama	Persatuan Pakar-Pakar Perubatan Keluarga Sabah
No. Akaun	26010800011048

Buka RHB Online Banking

PENGESAHAN

Akuan

Saya mengesahkan bahawa semua maklumat yang telah saya masukkan di atas adalah benar dan saya akan bertanggungjawab sepenuhnya sekiranya ada maklumat yang tidak benar.

reCAPTCHA